Fertilizare in vitro (FIV): ce este, cum se face si ce sanse ai

Fertilizarea in vitro (FIV) este o metodă de reproducere asistată, una dintre cele mai eficiente pentru tratarea infertilității. Procedura constă în fecundarea ovulului cu spermatozoidul în laborator, urmând ca embrionul obținut să fie transferat în uter cu scopul de a obține o sarcină.

Pentru că vine la pachet cu speranța că vei vedea în sfârșit două liniuțe pe testul de sarcină, fertilizarea in vitro îți poate trezi o mulțime de emoții legate de ce urmează și poate și mai multe întrebări. Suntem aici pentru a te ajuta să găsești răspunsurile. Vorbim despre cum se desfășoară procedura, cât durează și care sunt șansele reale de a obține o sarcină. Până la finalul articolului vei ști care sunt etapele FIV, de ce riscuri trebuie să fii conștientă, la ce costuri poți ajunge cu tratamentul și ce forme de sprijin financiar îți poate oferi statul.

Ce este fertilizarea in vitro (FIV)

De unde denumirea de fertilizare „in vitro”? Termenul înseamnă „în sticlă” și se referă la faptul că fecundarea are loc în afara corpului, în condiții controlate de laborator.

În mod obișnuit, ovulul și spermatozoidul se întâlnesc în corp, pe parcursul ciclului menstrual. Ca să înțelegi mai bine întregul proces, află de pe blogul nostru ce înseamnă ovulația și ce se întâmplă în corpul tău în această perioadă.

La FIV, acest pas are loc în laborator, după ce ovocitele, celulele din care se dezvoltă ovulele mature, sunt recoltate de la nivelul ovarelor. Cu alte cuvinte, prin fertilizarea in vitro, întâlnirea dintre ovul și spermatozoid este făcută posibilă în laborator, astfel încât embrionul rezultat să poată fi transferat ulterior în uter, unde să se poată implanta pentru a începe o sarcină.

Fertilizarea in vitro face parte din metodele de reproducere asistată, acele proceduri medicale care te pot ajuta să obții o sarcină atunci când concepția pe cale naturală este dificilă. Printre acestea se numără și inseminarea artificială, o procedură diferită prin care spermatozoizii sunt introduși în uter, iar fecundarea are loc în interiorul corpului.

Motivul pentru care îți spuneam mai devreme că fertilizarea in vitro este considerată una dintre cele mai eficiente metode de tratament pentru infertilitate este că există deja milioane de povești în care femeile au devenit mămici cu ajutorul acestei proceduri. Estimările internaționale publicate în 2025 ne arată că s-au născut cel puțin 12 milioane de copii cu ajutorul tehnicilor de reproducere asistată. Și numărul continuă să crească.

Cand se recomanda FIV

Există numeroase situații în care fertilizarea in vitro poate fi o opțiune potrivită pentru a trata infertilitatea la femei și a obține o sarcină. În principal, este recomandată atunci când sarcina întârzie să apară sau când există o problemă medicală care îngreunează concepția. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), aproximativ 1 din 6 femei aflate la vârsta reproductivă se confruntă cu astfel de probleme de-a lungul vieții.

Concret, medicul îți poate propune FIV în următoarele situații:

• Trompe uterine blocate sau absente: dacă ovulul și spermatozoidul nu se pot întâlni pe cale naturală din cauza unei probleme la nivelul trompelor. Același lucru este valabil și pentru situațiile în care îți dorești o sarcină după legarea trompelor uterine.
• Factorul masculin: când un număr redus de spermatozoizi, mobilitatea scăzută sau alte probleme ale spermei îngreunează fecundarea ovulului.
• Endometrioză: în funcție de severitate și de efectele asupra fertilității, endometrioza poate face ca obținerea unei sarcini să fie mai dificilă.
• Tulburări de ovulație: când ovarele nu eliberează ovule în mod regulat, așa cum se poate întâmpla în sindromul ovarelor polichistice.
• Rezervă ovariană scăzută: atunci când numărul de ovocite disponibile este redus.
• Infertilitate inexplicabilă: atunci când sarcina întârzie să apară chiar dacă investigațiile nu identifică o cauză clară.
• Risc genetic: dacă tu sau partenerul tău aveți o afecțiune genetică ce poate fi transmisă copilului, FIV poate permite testarea genetică a embrionilor înainte de transfer.

Cum îți dai seama că s-ar putea să te afli într-una dintre situațiile de mai sus și că ar fi momentul să mergi la medic?

• Dacă ai sub 35 de ani și nu ai obținut o sarcină după 12 luni de încercări regulate, este recomandat să ceri o evaluare a fertilității.
• Dacă ai 35 de ani sau peste, nu este nevoie să aștepți mai mult de 6 luni pentru a cere sfatul unui specialist.
• Dacă ai cicluri menstruale neregulate, o afecțiune cunoscută care îți poate afecta fertilitatea sau alți factori de risc, discută cu medicul și mai devreme cu privire la dificultățile de a obține o sarcină.

Analizele si pregatirea inainte de FIV

Înainte de a începe procedura de fertilizare in vitro, și tu, dar și partenerul tău, veți trece printr-o serie de investigații. Rolul lor este să-i permită medicului să înțeleagă de unde pot veni dificultățile de concepție, să evalueze fertilitatea ambilor parteneri și să aleagă tratamentul potrivit pentru voi.

Ce analize sunt necesare mai exact înainte de FIV?

• Pentru femei, evaluarea poate include:
  • Analize pentru rezerva ovariană: AMH (hormonul anti-Müllerian) și FSH (hormonul foliculostimulant), care pot oferi informații despre rezerva ovariană și despre modul în care ovarele ar putea răspunde la stimularea hormonală.
  • Ecografie transvaginală: permite examinarea ovarelor și a uterului, precum și stabilirea numărului de foliculi antrali care pot conține ovocite în curs de dezvoltare.
  • Verificarea permeabilității trompelor uterine: pentru a vedea dacă trompele sunt deschise.
  • Analize de sânge și teste pentru infecții: spre exemplu evaluarea anumitor niveluri hormonale sau screeningul pentru anumite infecții, în funcție de istoricul tău medical și de protocolul clinicii.
• Partenerul tău poate avea nevoie de o spermogramă pentru a stabili numărul, mobilitatea și forma spermatozoizilor.

În funcție de rezultatele acestor investigații, spre exemplu dacă apar suspiciuni cu privire la dereglările hormonale, dacă te confrunți cu cicluri neregulate sau sunt identificate alte afecțiuni care îți pot influența fertilitatea, medicul poate recomanda și altele teste ulterior. Acestea se stabilesc individual, pentru că nu toate persoanele au nevoie de exact aceleași analize.

Ce este important să știi este că pregătirea pentru tratament nu constă doar în aceste seturi de investigații, ea ține și de tine. Stilul de viață contează. Lipsa echilibrului poate avea un impact negativ. Dacă fumezi, și acest lucru poate avea un efect negativ.

Potrivit Societății Americane de Medicină Reproductivă (ASRM), fumatul este asociat cu rezultate mai slabe ale tratamentelor de reproducere asistată, iar persoanele care fumează pot avea nevoie de aproape de două ori mai multe încercări de FIV pentru a obține o sarcină decât cele care nu fumează.

Așadar, este recomandat să renunți la fumat și să discuți cu medicul despre consumul de alcool, despre medicamentele pe care le iei și suplimentele potrivite pentru tine. Nu le lua la întâmplare, ci solicită întotdeauna îndrumarea specialistului. Poți întreba și despre vitaminele prenatale, inclusiv acid folic, care este recomandat înainte de sarcină.

Etapele procedurii FIV, pas cu pas

Sunt cinci etape care alcătuiesc procedura de fertilizare in vitro:

• Stimularea ovariană
• Puncția ovariană și recoltarea ovocitelor
• Fertilizarea în laborator
• Cultura embrionară și embriotransferul
• Testul de sarcină.

Despre fiecare etapă vorbim mai pe larg în rândurile următoare. Fiecare dintre aceste etape are propriul calendar și poate veni cu anumite riscuri pe care le vei discuta cu medicul înainte de tratament.

Inclusiv durata întregului proces diferă de la o persoană la alta, în funcție de protocolul ales, de răspunsul ovarelor și de evoluția embrionilor. De exemplu, există situații când procedura se oprește la a treia etapă. Uneori ovocitele nu se fertilizează, embrionii nu se dezvoltă suficient sau medicul recomandă amânarea transferului, motiv pentru care nu toate ciclurile FIV ajung la embriotransfer.

Stimularea ovariana

Într-un ciclu menstrual obișnuit, ovarele eliberează de regulă un singur ovul.

La fertilizarea in vitro, ne dorim șanse cât mai mari de a obține embrioni și de aceea avem nevoie ca un număr cât mai mare de ovocite să fie colectat. Aici intervine stimularea ovariană, al cărei scop este tocmai acesta. Să ajute ovarele să dezvolte mai mulți foliculi pe care medicul să-i recolteze.

De câți foliculi ai nevoie pentru FIV? Obiectivul nu este fix, nu există un număr ideal valabil pentru toată lumea. Contează vârsta, contează rezerva ovariană și felul în care răspunzi la tratament, și mai mulți foliculi nu garantează automat mai mulți embrioni sau o sarcină. Însă pot crește șansele de succes ale procedurii FIV.

În ce constă stimularea ovariană? Într-un tratament cu injecții hormonale pe care le vei administra zilnic, de obicei sub piele, în abdomen sau coapsă. Poate suna puțin intimidant la început ideea de a-ți administra singură injecții. Dar echipa medicală îți va arăta cum să le faci și îți va explica schema de tratament. În funcție de protocol, pot fi necesare și medicamente care împiedică ovulația să apară prea devreme.

Procedura are loc în prima parte a ciclului menstrual, numită și faza foliculară, și de regulă durata raportată de clinici este de două săptămâni conform NHS.

În acest timp vei merge la ecografii transvaginale și, uneori, vei face analize de sânge. Medicul va urmări câți foliculi se dezvoltă, cât cresc și când sunt pregătiți pentru recoltare. Odată ce aceștia vor fi ajuns la maturitatea potrivită, medicul îți va spune când să administrezi injecția finală care pregătește ovocitele pentru recoltare.

Punctia ovariana si recoltarea ovocitelor

După stimularea ovariană urmează puncția ovariană. În această etapă, medicul recoltează ovocitele din foliculi pentru ca mai apoi să treacă la fertilizare.

Procedura este programată la un interval precis după injecția care declanșează maturarea finală a ovocitelor și se efectuează, de obicei, sub sedare, pentru ca tu să fii cât mai confortabilă.

Cum decurg mai exact puncția ovariană și recoltarea ovocitelor?

• Pentru început, cu ajutorul ecografiei transvaginale, medicul introduce un ac fin prin peretele vaginal și aspiră lichidul din foliculi, care este apoi verificat în laborator pentru identificarea ovocitelor. Intervenția durează, în general, aproximativ 20-30 de minute.
  • După recoltare vei rămâne o perioadă sub supraveghere, iar în cele mai multe cazuri poți pleca acasă în aceeași zi. Este posibil să simți crampe ușoare, balonare sau o sensibilitate în zona abdomenului, dar sună imediat la clinică dacă ai dureri puternice, sângerări abundente, dificultăți de respirație sau o balonare care se accentuează rapid.
• În paralel, dacă nu se folosește spermă congelată sau de la un donator, partenerul tău va furniza o probă de spermă care va fi pregătită pentru etapa următoare.

Există și situația în care, în urma acestei etape, se recoltează puține ovocite. Vestea bună este că numărul mic de ovocite recoltate nu înseamnă automat eșecul FIV. Chiar și un singur ovocit matur poate fi fertilizat și poate duce la obținerea unui embrion. Echipa medicală îți va explica întotdeauna rezultatele și opțiunile în funcție de cum decurge această etapă.

Fertilizarea in laborator: FIV clasica sau ICSI

După recoltare, ovocitele ajung în laborator. Aici începe de fapt fertilizarea propriu-zisă.

Nu toate ovocitele se transformă în embrioni. În primul rând, pentru că nu toate ovocitele recoltate sunt suficient de mature pentru fertilizare. Apoi, nu fiecare ovocit matur se fertilizează, iar dintre cele fertilizate, unele nu continuă să se dezvolte normal. Așa că numărul ovocitelor recoltate nu este același cu numărul embrionilor pe care îi vei putea transfera.

De aceea, în funcție de rezultatele investigațiilor și de istoricul medical al tău și al partenerului tău, embriologul și medicul pot recomanda fie fertilizarea in vitro clasică, fie ICSI:

• Dacă se alege FIV clasică, ovocitele mature sunt puse împreună cu spermatozoizii pregătiți în laborator. Spermatozoizii trebuie să ajungă singuri la ovocit și să îl fecundeze, de aceea metoda este potrivită când caracteristicile spermei permit acest lucru.
• Dacă se alege ICSI, injecție intracitoplasmatică a spermatozoidului, embriologul selectează un singur spermatozoid și îl injectează direct în interiorul ovocitului matur, ocolind etapa în care spermatozoidul trebuie să pătrundă singur în ovocit. Este o metodă eficientă când există probleme importante ale spermei, de exemplu un număr foarte mic de spermatozoizi sau o mobilitate redusă.

Dar în ciuda diferențelor dintre cele două, ICSI nu este automat o metodă mai bună pentru toată lumea. Întotdeauna se ia în considerare situația medicală concretă.

Cultura embrionara si embriotransferul

După fertilizare, embrionii sunt păstrați în laborator în condiții atent controlate pentru ca embriologul să le urmărească dezvoltarea. Această etapă poartă denumirea de cultură embrionară și durează, de obicei, între 2 și 6 zile.

În funcție de evoluția lor, transferul poate avea loc între ziua 2 și ziua 6 după fertilizare. În zilele 5-6, embrionul ajunge de regulă în stadiul de blastocist, când are deja mai multe celule organizate în structuri distincte și îi permite echipei medicale să-i evalueze dezvoltarea înainte de transfer.

Embriotransferul este mai simplu decât puncția ovariană, durează puțin, nu necesită sedare și de obicei poți pleca acasă în aceeași zi. Medicul doar introduce un tub subțire și flexibil prin colul uterin și așază embrionul în uter, adesea cu ajutorul ecografiei.

De ce un singur embrion? Această practică, numită elective single embryo transfer (eSET), urmărește să reducă riscul unei sarcini gemelare sau multiple care poate veni cu mai multe complicații atât pentru tine, cât și pentru copii.

Dacă în urma procedurii rămâni embrioni potriviți pentru utilizare, aceștia pot fi păstrați prin crioconservare, adică prin congelare, în cazul în care vei dori să încerci din nou pe viitor. În acest caz, vei avea posibilitatea unui nou transfer fără să treci neapărat printr-un alt ciclu complet de stimulare ovariană și recoltare.

De asemenea, pentru că uneori transferul nu se face imediat, embrionii pot fi congelați și transferați într-un ciclu ulterior.

Cele doua saptamani de asteptare si testul beta hCG

Ultima etapă a procedurii este tocmai testul de sarcină care va confirma sarcina în cazul unei proceduri reușite. Perioada de așteptare începe imediat după embriotransfer și durează aproximativ 10-14 zile.

Data exactă depinde de protocolul clinicii, așa că respectă întotdeauna indicațiile primite, oricât ai fi de tentată să verifici rezultatul mai devreme. De ce? Pentru că testele de sarcină făcute acasă prea devreme pot duce la rezultate înșelătoare, iar medicamentele folosite pentru declanșarea maturării ovocitelor pot influența temporar rezultatul.

Pentru confirmarea sigură a sarcinii se folosește în general testul de sânge beta hCG, care măsoară nivelul hormonului gonadotropină corionică umană produs după implantarea embrionului.

Cât timp ești în așteptarea rezultatului, încearcă să nu interpretezi fiecare senzație ca pe un semn. Crampele ușoare, sensibilitatea sânilor sau absența simptomelor nu pot nici să confirme, nici să excludă o sarcină, fiindcă pot avea multe alte cauze.

Dacă rezultatul este pozitiv, medicul îți poate recomanda să repeți analiza pentru a urmări evoluția valorilor și îți va spune când să vii la ecografie.

• Chiar dacă fecundarea are loc în laborator, vârsta sarcinii se calculează pornind convențional de la prima zi a ultimei menstruații. Pentru că data fertilizării este cunoscută, medicul ține cont de vârsta embrionului și de data transferului.
  • De exemplu, în ziua transferului unui embrion de 5 zile, vârsta gestațională este considerată de aproximativ 2 săptămâni și 5 zile.
• Poți folosi și un calculator de sarcină pentru a estima săptămâna de sarcină și data probabilă a nașterii. Doar introduci informațiile potrivite pentru o sarcină obținută prin FIV.

Dacă rezultatul este negativ, știm cât de greu poți primi această veste după toată energia și speranța investite. Acordă-ți timp să procesezi ce s-a întâmplat și discută cu medicul despre rezultatele ciclului și despre pașii următori.

Cat dureaza un ciclu complet de FIV

Una dintre preocupările cele mai frecvente ale femeilor care iau în considerare această procedură este cât durează tratamentul pentru FIV. Iar răspunsul este că un ciclu complet durează aproximativ 4-6 săptămâni dacă luăm în considerare toate etapele, de la începerea tratamentului hormonal până la testul de sarcină.

Este posibil și ca tratamentul să fie mai scurt, de aproximativ 3 săptămâni, însă doar atunci când nu mai este necesară etapa de suprimare hormonală înainte de stimularea ovariană.

Asta nu înseamnă că un protocol este automat mai bun decât celălalt, ci doar că medicul îl alege în funcție de situația ta. Iată cum arată, în mare, calendarul fertilizării in vitro, începând de la prima consultație:

• Consultații și analize: înainte de procedură, pot dura câteva zile sau săptămâni.
• Suprimare hormonală, dacă este necesară: înainte de stimulare, timp de aproximativ 2 săptămâni
• Stimulare ovariană: la începutul procedurii, pentru aproximativ 2 săptămâni
• Puncție și fertilizare: după stimulare, recoltarea are loc într-o singură zi și fertilizarea urmează în laborator
• Cultura embrionară și transferul: la câteva zile după fertilizare, cu o durată de 2-6 zile până la transfer
• Testul de sarcină: după transfer, la aproximativ 10–14 zile.

Calendarul nu arată identic pentru toate cuplurile. Există și situații în care acesta se poate prelungi. De exemplu dacă ai nevoie de analize suplimentare, dacă răspunsul ovarelor la stimulare este mai lent sau dacă medicul recomandă congelarea embrionilor și transferul într-un ciclu ulterior.

Așa că cele 4-6 săptămâni descriu un ciclu obișnuit, nu neapărat tot parcursul pe care îl vei urma tu până la obținerea unei sarcini proprii.

Ce sanse de reusita are FIV, pe grupe de varsta

Sigur că o altă preocupare la fel de importantă, dacă nu chiar mai importantă decât durata procedurii, este legată de șansele de reușită ale fertilizării in vitro. Ce șanse ai să obții o sarcină dacă urmezi acest tratament?

Iar răspunsul, ca în multe alte situații care țin de sănătate, nu este identic pentru toate femeile. Însă vârsta ta oferă un reper important, mai ales atunci când sunt folosite propriile tale ovocite.

Datele publicate de HFEA pentru 2022 ne arată cum diferă rezultatele în funcție de vârstă, dar ține cont că procentele se referă la transferurile de embrioni proaspeți, folosind ovocitele pacientei, și reprezintă un reper statistic, nu o predicție sigură în cazul tău. Acestea fiind spuse, iată care sunt ratele de sarcină și de nașteri vii pentru fiecare interval de vârstă:

• 18-34 de ani: rata de sarcină 42%, rata de naștere vie 35%.
• 35-37 de ani: rata de sarcină 34%, rata de naștere vie 26%
• 38-39 de ani: rata de sarcină 26%, rata de naștere vie 18%
• 40-42 de ani: rata de sarcină 16%, rata de naștere vie 10%
• 43-44 de ani: rata de sarcină 9%, rata de naștere vie 5%

Haide să vorbim puțin și despre ce înseamnă aceste procente, mai exact. Rata de naștere vie arată cât de des un transfer de embrion duce la nașterea unui copil. Nu este același lucru cu rata de succes per tratament început, pentru că unele proceduri nu ajung în etapa de recoltare a ovocitelor sau la transfer, iar altele pot duce la congelarea embrionilor pentru o încercare ulterioară.

De ce variază atât de mult procentele în funcție de vârstă? Odată cu trecerea anilor, scad atât numărul ovocitelor disponibile, cât și proporția celor care pot duce la embrioni cu potențial de dezvoltare. Rezultatul tău va depinde însă și de rezerva ovariană, de cauza infertilității, de calitatea embrionilor și de istoricul medical, atât al tău cât și al partenerului.

Asta nu înseamnă că FIV nu poate reuși sau că șansele sunt foarte scăzute dacă ai peste 40 de ani. În anumite situații, medicul poate propune fertilizarea in vitro cu ovocite donate, care poate afecta semnificativ șansele de reușită. Această opțiune presupune însă alte aspecte medicale, emoționale și financiare, inclusiv costuri care trebuie verificate la clinică.

Pentru a obține o imagine cât mai clară și realistă atunci când discuți cu medicul despre șansele tale, întreabă care este rata de naștere vie pentru persoane cu vârsta și istoricul tău medical, cum este calculată și dacă include toate procedurile sau doar transferurile de embrioni. Așa poți compara informațiile corect, fără să te bazezi doar pe un procent general.

Riscuri si efecte secundare ale FIV

Ca orice tratament medical, FIV prezintă anumite riscuri chiar dacă este efectuată de mulți ani. Sindromul de hiperstimulare ovariană (SHSO) este unul dintre ele. Complicația este asociată tratamentului hormonal și apare atunci când ovarele reacționează prea puternic la medicamentele folosite pentru stimulare.

Potrivit literaturii de specialitate, între 20% și 33% dintre femeile care urmează tratament de fertilitate pot dezvolta o formă ușoară a acestui sindrom, în care te poți confrunta cu balonare, disconfort abdominal sau greață.

Formele moderate și severe sunt mult mai rare și presupun simptome mai accentuate, cum ar fi umflarea rapidă a abdomenului, faptul că urinezi mai puțin sau apariția dificultăților de respirație. Dacă apar astfel de manifestări, contactează imediat clinica pentru ca medicul să adapteze stimularea în funcție de riscul tău.

Mai sunt și alte riscuri asociate procedurii, și anume:

• Sarcina multiplă: dacă se transferă mai mulți embrioni, crește probabilitatea unei sarcini gemelare sau multiple, care la rândul său implică riscuri de naștere prematură și alte complicații.
• Sarcina extrauterină: când embrionul se implantează în afara uterului.
• Complicații asociate procedurilor: puncția ovariană poate provoca sângerare, infecție sau mai rar, leziuni ale structurilor din apropiere.
• Impactul emoțional: injecțiile, programările repetate, incertitudinea și așteptarea rezultatului sunt aspecte care te pot consuma, la fel cum o pot face și un rezultat negativ sau pierderea unei sarcini.

Cat costa FIV in Romania si ce sprijin ofera statul

În România, prețul diferă de la o clinică la alta și în funcție de procedurile de care ai nevoie, pentru că la prețul inițial se pot adăuga analizele, medicamentele, congelarea și păstrarea embrionilor, transferurile ulterioare și alte proceduri recomandate.

Un reper aproximativ pentru un pachet FIV este de 16.500-17.000 de lei. Sunt cifre care te pot ajuta să-ți planifici bugetul, dar ține cont că nu reprezintă un tarif național. Cere întotdeauna o ofertă detaliată din partea clinicii, ca să știi cât ai de plătit în total.

Vestea bună este că statul te poate ajuta. În 2026, acest sprijin este reglementat prin HG nr. 264/2026, iar programul este administrat de Ministerul Muncii, Familiei, Tineretului și Solidarității Sociale. Programul este prevăzut pentru perioada 2026-2030, iar sprijinul financiar poate ajunge la 15.000 de lei pentru fiecare beneficiar eligibil, sub forma a două vouchere digitale:

• 5.000 lei pentru medicamente specifice tratamentului
• 10.000 lei pentru procedurile medicale eligibile recomandate

Programul nu îți garantează că întregul tratament va fi gratuit, însă îți poate reduce considerabil costurile. Dacă îți dorești să beneficiezi de acest sprijin, iată mai jos care sunt condițiile de eligibilitate:

• Trebuie să ai vârsta cuprinsă între 24 și 42 de ani (împliniți la data depunerii cererii).
• Cel puțin unul dintre membrii cuplului, fie tu, fie partenerul, trebuie să fie cetățean român și să aibă domiciliul în România.
• Programul este disponibil și pentru femeile singure care îndeplinesc condițiile prevăzute.
• Trebuie să fii asigurată în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România.
• Ai nevoie de un document medical care să confirme diagnosticul de infertilitate sau o afecțiune incompatibilă cu reproducerea pe cale naturală, împreună cu indicația pentru procedura de reproducere asistată.
• Nu trebuie să fi beneficiat, în anul respectiv, de un alt program public cu același scop.

Dosarul îl vei depune electronic, prin platforma dedicată programului, și va conține cererea de înscriere, copiile actelor de identitate, dovada calității de asigurat, documentele medicale și declarațiile pe propria răspundere prevăzute în norme. Înscrierea nu garantează automat finanțarea, pentru că aprobarea depinde de eligibilitate și de fondurile disponibile.

Proceduri suplimentare („add-ons”): pentru ce merita sa platesti

Pe lângă procedurile standard de fertilizare in vitro, unele clinici îți pot propune servicii suplimentare, cunoscute drept add-ons. Acestea pot include teste, tehnici de laborator sau tratamente care promit să îmbunătățească șansele de implantare ori de obținere a unei sarcini. Problema este că nu toate au dovezi solide că ajută.

• Testarea genetică PGT-A, de exemplu, verifică numărul cromozomilor embrionilor. Poate avea un rol în anumite situații, dar nu s-a demonstrat că mărește șansele de a avea un copil pentru majoritatea pacientelor.
• Assisted hatching presupune subțierea sau deschiderea învelișului embrionului, cu scopul de a facilita implantarea. Dovezile actuale nu sunt suficiente pentru a confirma un beneficiu pentru majoritatea pacientelor.
• Testele de receptivitate endometrială încearcă să identifice momentul considerat optim pentru transfer. Dovezile nu susțin utilizarea lor de rutină pentru creșterea șanselor de naștere vie.
• EmbryoGlue, un mediu de cultură îmbogățit cu hialuronan, este promovat pentru a sprijini implantarea, dar rezultatele studiilor nu sunt suficient de clare pentru a garanta un beneficiu individual.

Autoritatea britanică HFEA evaluează astfel de proceduri în funcție de dovezile disponibile și folosește un sistem de rating pentru a arăta dacă beneficiul este demonstrat, incert sau dacă există preocupări privind siguranța ori eficiența.

Ar trebui să refuzi din principiu orice opțiune suplimentară, ținând cont de lipsa dovezilor solide în privința eficienței acestora? Nu neapărat. Trebuie să știi doar că ai dreptul să știi nu doar ce ți se recomandă, ci și ce beneficiu concret este așteptat în cazul tău, ce riscuri există și cât costă.

Ce sa intrebi clinica inainte sa incepi

Atunci când cauți cele mai bune clinici de fertilizare in vitro, nu te opri doar la recenzii și la procentele de succes afișate pe site. Ai nevoie de informații clare despre rezultatele medicale, costuri și felul în care vei fi susținută pe parcurs, și cel mai bun mod de a le obține este să întrebi.

Încă de la prima consultație, mergi pregătită cu un set de întrebări importante:

• Care sunt șansele mele reale de reușită? Cere rata de naștere vie pentru grupa ta de vârstă și pentru situații medicale similare. Întreabă dacă procentul se calculează per ciclu început, per puncție sau per embrion transferat.
• Ce include exact prețul pachetului FIV? Te interesează dacă sunt incluse medicamentele, analizele, anestezia, cultura embrionară, transferul și eventualele costuri de congelare și depozitare.
• Câți embrioni recomandați să transferați și de ce? Întreabă cum este luat în calcul riscul unei sarcini multiple și de ce se recomandă un anumit număr de embrioni în cazul tău.
• Ce proceduri suplimentare îmi propuneți? Cere întotdeauna explicații despre dovezile care le susțin, beneficiile estimate pentru situația ta, riscuri și costuri.
• Ce se întâmplă cu embrionii rămași? Află care sunt opțiunile de crioconservare, cât costă păstrarea lor și ce presupune un transfer ulterior.
• Ce se întâmplă dacă ciclul nu ajunge la transfer sau testul este negativ? Vrei să știi cum vei primi rezultatele, dacă este inclusă o consultație de reevaluare și ce opțiuni pot exista în continuare.
• Cum pot lua legătura cu echipa dacă apar simptome sau am nelămuriri? Este important să știi că îi poți apela chiar și în afara programului obișnuit.

De asemenea, nu uita că nu ești obligată să iei toate deciziile pe moment, în timpul primei consultații. Cere timp să citești informațiile, să compari opțiunile. Iar înainte de a începe tratamentul, discută cu un medic specialist în obstetrică-ginecologie cu experiență în infertilitate și reproducere umană asistată pentru a afla ce conduită îți recomandă, având în vedere istoricul tău medical.

Cand FIV nu reusește: ce urmeaza

Un ciclu nereușit nu înseamnă automat că nu vei putea obține o sarcină. Dar după săptămâni de tratament, investigații și speranță care a continuat să crească și să fie alimentată cu fiecare etapă a procedurii, un test de sarcină negativ te poate demoraliza complet. Poți fi dezamăgită și s-ar putea să ai nevoie de mai mult timp pentru a procesa întreaga călătorie înainte de a decide ce vrei și ce ești dispusă să faci mai departe.

Din păcate, nu există nici simptome care să-ți dea de înțeles încă de dinainte că FIV nu a reușit și care, cumva, să te oprească din a-ți face speranțe timpurii. Crampele, sângerarea ușoară, sensibilitatea sânilor sau absența simptomelor nu pot prezice rezultatul. Singurul care clarifică situația este testul beta hCG, efectuat la data recomandată de clinică.

Așadar, dacă rezultatul este negativ, ce urmează? Ce faci acum?

În primul rând, discută cu medicul. Acesta poate analiza răspunsul ovarelor la stimulare, numărul și maturitatea ovocitelor, fertilizarea, dezvoltarea embrionilor și eventualele dificultăți întâlnite la transfer, iar uneori rezultatele oferă indicii pentru ajustarea următorului protocol. Alteori, nu există o explicație clară.

Nu trebuie să încerci din nou imediat. Poți lua o pauză, în funcție de starea ta fizică și de tratamentul urmat, iar dacă au rămas embrioni congelați, un transfer ulterior poate fi o opțiune fără să fie nevoie să repeți stimularea ovariană și puncția.

În funcție de cauza infertilității și de istoricul tău, poți lua în considerare și alte variante, inclusiv FIV cu ovocite donate. Alte opțiuni pot necesita informații medicale și juridice separate, inclusiv în privința ideii de mama surogat în România. Dacă medicul consideră potrivită reluarea încercărilor naturale, poți discuta despre perioada fertilă și despre șansele de concepție în situația ta.

În plan emoțional, consilierea psihologică, sprijinul partenerului sau discuțiile cu persoane care trec prin experiențe similare te pot ajuta să gestionezi această perioadă. Ține minte că nu trebuie să găsești imediat o soluție și nici să iei următoarea decizie înainte să te simți pregătită.

Întrebări frecvente

Mai ai și alte întrebări cu privire la procedura de fertilizare in vitro? Vrei să descoperi dintr-o singură privire cât durează, cât costă sau care este rata de succes a tratamentului? Sperăm să-ți fie de folos răspunsurile de mai jos. Ți-am pregătit explicații scurte și utile pentru întrebările adresate cel mai frecvent cu privire la procedura FIV.

Cat costa fertilizarea in vitro in Romania?

Prețul pentru fertilizarea in vitro variază în funcție de clinică și de serviciile incluse. Un pachet poate costa între 13.000 și 17.000 de lei, dar medicamentele, congelarea embrionilor și transferurile ulterioare pot fi taxate separat.

Care este rata de succes a fertilizarii in vitro?

Șansele de reușită depind în special de vârsta ta, de calitatea ovocitelor și a embrionilor, precum și de cauza infertilității. Potrivit HFEA, rata nașterilor vii per embrion proaspăt transferat a fost de aproximativ 35% la pacientele de 18-34 de ani folosind propriile ovocite.

Cat dureaza procedura de fertilizare in vitro?

Un ciclu FIV complet durează aproximativ 4-6 săptămâni, perioadă care include toate etapele de la începerea tratamentului până la testul de sarcină. Calendarul se poate prelungi dacă ai nevoie de investigații suplimentare sau dacă medicul recomandă congelarea embrionilor și transferul într-un ciclu ulterior.

Cate ovocite si cati foliculi sunt necesari pentru FIV?

Nu există un număr minim universal de foliculi sau ovocite care să garanteze reușita. Contează mai mult câte ovocite mature se recoltează și câte se fertilizează și se dezvoltă în embrioni. Chiar și cu puține ovocite se poate obține o sarcină.

Care sunt sansele de succes la FIV cu ovocite donate?

FIV cu ovocite donate poate avea șanse mai bune de succes decât cu propriile ovocite, mai ales la vârste mai înaintate. Rezultatele depind de vârsta și calitatea ovocitelor donatoarei, de embrioni și de factorii medicali ai beneficiarei.

Ce sunt injectiile pentru FIV si cat timp se administreaza?

Injecțiile pentru FIV conțin hormoni care stimulează dezvoltarea foliculilor și ajută la controlul momentului ovulației. Stimularea ovariană durează aproximativ 10-14 zile, dar schema exactă diferă în funcție de protocol și de răspunsul ovarelor la tratament.

Ce inseamna sarcina FIV si cum se calculeaza varsta sarcinii?

Sarcina FIV este o sarcină obținută prin fertilizare in vitro. Vârsta gestațională se calculează ținând cont de data fertilizării și de vârsta embrionului la transfer. De exemplu, în ziua transferului unui embrion de 5 zile, sarcina este considerată de aproximativ 2 săptămâni și 5 zile.

Cand se pozitiveaza testul de sarcina dupa FIV?

Testul de sânge beta hCG este cel care confirmă sarcina după FIV și de obicei se efectuează la aproximativ 10-14 zile după embriotransfer, conform indicațiilor clinicii. Un test de sarcină făcut acasă prea devreme poate induce în eroare, așa că respectă data recomandată de medic chiar dacă ești tentată să verifici rezultatul mai repede.

Ce acte sunt necesare pentru programul de fertilizare in vitro sprijinit de stat?

Pentru programul FIV 2026 sunt necesare cererea de înscriere, declarația pe propria răspundere, documentul medical de indicație FIV, acordul privind prelucrarea datelor, actele de identitate și dovezile calității de asigurat. Poți depune dosarul online, prin platforma oficială.

Exista o limita de varsta pentru fertilizarea in vitro?

Nu există o singură limită de vârstă, dar este adevărat că șansele de reușită cu propriile ovocite scad odată cu vârsta. Pentru programul public FIV din România, vârsta eligibilă este între 24 și 42 de ani împliniți la înscriere.

Care este diferenta dintre FIV si inseminarea artificiala?

În cazul fertilizării in vitro, ovocitul este fecundat cu spermatozoidul în laborator, iar embrionul este transferat ulterior în uter. La inseminarea artificială, spermatozoizii sunt introduși în uter, iar fecundarea are loc în interiorul corpului.

Surse foto: Pexels.com