Contraceptie dupa nastere - Metode contraceptive postpartum

Fertilitatea poate reveni mai repede decât te aștepți după o naștere. Multe femei pot rămâne însărcinate chiar și la 4-6 săptămâni postpartum, iar cel mai sigur mod de a preveni o sarcină neplanificată este să utilizezi o metodă de contracepție eficientă încă de la primul contact sexual.

Statisticile arată că aproximativ 50% dintre cupluri își reiau activitatea sexuală înainte de primul consult postpartum, ceea ce face planificarea familială după naștere cu atât mai importantă pentru a-i oferi organismului timp să se recupereze după sarcina anterioară. Citește în continuare pentru a vedea ce opțiuni de contracepție există în perioada postpartum și cum alegi varianta potrivită pentru tine.

Ce este contracepția postpartum

Contracepția postpartum cuprinde toate metodele contraceptive care pot fi utilizate după naștere pentru a preveni o nouă sarcină.

Deși multe femei se așteaptă ca fertilitatea să revină abia odată cu reluarea ciclului menstrual, ovulația poate apărea mai devreme și sarcina este posibilă înainte de prima menstruație după naștere. Organismul are însă nevoie de timp pentru recuperare după naștere, iar sarcinile atât de apropiate pot crește riscul unor complicații, de aceea medicii recomandă de obicei un interval de cel puțin 12-18 luni între sarcini.

Așa că alegerea unei metode contraceptive devine o necesitate pentru a preveni sarcina neplanificată și pentru a proteja sănătatea mamei și a copilului.

Când poate începe contracepția după naștere

Protecția contraceptivă după naștere este necesară mai devreme decât ai putea crede. Aproximativ doar 44% dintre femei folosesc planificare familială în perioada postpartum, conform unui studiu transversal. Dar momentul exact în care ar trebui să începi contracepția depinde de factori precum reluarea vieții sexuale, revenirea fertilității și ritmul de recuperare al organismului.

Fertilitatea și ovulația după naștere

Ovulația poate apărea la scurt timp postpartum, chiar înainte ca ciclul tău menstrual să se reia. Aproximativ 60% dintre femei ovulează înainte de prima menstruație după naștere, conform anumitor statistici, și unele persoane sunt fertile chiar la 4-6 săptămâni postpartum.

Asta înseamnă că apariția unei sarcini este posibilă foarte devreme, chiar dacă sângerările menstruale nu au revenit și încă nu ai fost nevoită să folosești produse de îngrijire menstruală. De aceea este important să utilizezi o metodă contraceptivă încă din primele săptămâni postpartum dacă îți reiei viața sexuală.

Reluarea vieții sexuale după naștere și momentul începerii contracepției

În general, este recomandat să amâni reînceperea vieții sexuale până la controlul postpartum, când medicul poate confirma dacă procesul de vindecare evoluează normal și îți poți relua activitatea intimă în siguranță.

În funcție de aceste aspecte, adică de recuperarea organismului și de reluarea contactelor intime, vei alege împreună cu medicul și momentul potrivit pentru a începe contracepția după naștere. Acesta poate fi mai devreme sau mai târziu, în funcție de tipul nașterii (naturală sau cezariană), de modul în care țesuturile se vindecă și de propriul tău confort fizic și emoțional.

Dacă totul este în regulă, medicul îți va prezenta opțiunile pe care le ai la dispoziție și te va ajuta să alegi metoda de contracepție potrivită în funcție de propriile tale nevoi.

 

Este alăptarea o metodă de contracepție după naștere?

Alăptarea poate avea un efect contraceptiv temporar, însă nu este o metodă sigură în toate situațiile. În timpul unor studii asupra reluării fertilității după naștere pe 12 mame care alăptau și nu foloseau nicio metodă contraceptivă, au apărut opt sarcini dintre care șapte în timp ce mamele continuau să alăpteze.

Metoda amenoreei lactaționale ca metodă de contracepție după naștere

Alăptarea exclusivă la sân poate inhiba temporar ovulația și astfel poate reduce șansele apariției unei sarcini, motiv pentru care metoda amenoreei lactaționale (LAM) este considerată o metodă naturală de contracepție. În condiții ideale, eficiența sa poate ajunge la aproximativ 98%, însă doar dacă sunt respectate anumite criterii.

Condițiile în care alăptarea oferă protecție contraceptivă

Pentru ca metoda să funcționeze cu cea mai mare eficiență posibilă și să te protejeze de o nouă sarcină, ar trebui să îndeplinești simultan următoarele condiții:

• Vârsta copilului să fie sub 6 luni
• Să alăptezi exclusiv sau aproape exclusiv la sân, fără pauze lungi între mese
• Menstruația să nu se reia încă

În aceste condiții, nivelurile hormonale pot menține ovulația suprimată pentru o perioadă limitată.

Limitele metodei de contracepție prin alăptare

Metoda amenoreei lactaționale este considerată doar o soluție temporară și nu funcționează la fel de sigur pentru toate femeile. Deși poate fi eficientă la început, aceasta este limitată și scade pe măsură ce bebelușului crește și frecvența alăptării scade. Dacă intervalele dintre alăptări cresc și începi să introduci alimente solide în alimentația copilului, eficiența sa ca protecție contraceptivă se reduce.

Metode contraceptive hormonale după naștere

Pentru că au o eficiență ridicată în prevenirea sarcinilor, metodele hormonale sunt frecvent utilizate pentru contracepția după naștere. Medicul tău te va sfătui ce opțiune să alegi în funcție de istoricul tău medical și dacă alăptezi sau nu, deoarece anumite metode contraceptive nu sunt recomandate în timpul alăptării.

Pilula contraceptivă ca metodă de contracepție după naștere

Pilula contraceptivă este una dintre cele mai cunoscute metode hormonale de prevenție a sarcinii și este disponibilă în două variante principale.

Există pilula combinată, care conține estrogen și progesteron, și care nu este recomandată imediat după naștere, mai ales în perioada alăptării, deoarece estrogenul poate influența producția de lapte.

Și există pilula care conține doar progesteron și care este frecvent recomandată în perioada alăptării, deoarece nu afectează semnificativ lactația.

Pentru ca pilula să fie eficientă, trebuie să o administrezi zilnic, la aproximativ aceeași oră.

Plasturele contraceptiv ca metodă hormonală după naștere

Plasturele contraceptiv eliberează hormoni prin piele, care ajung în sânge și previn ovulația. Trebuie doar să-i aplici pe piele și să-i schimbi la anumite intervale de timp.

Spre deosebire de pilule, plasturii reprezintă o alternativă mai comodă, fără administrare zilnică, pe care o poți utiliza după perioada postpartum recomandată de medic.

Inelul vaginal ca metodă contraceptivă după naștere

Inelul vaginal este o metodă hormonală de contracepție care îți poate oferi protecție timp de câteva săptămâni. Acesta se introduce în vagin și eliberează treptat hormoni contraceptivi, însă depinde de recomandările medicului dacă poți sau nu să o utilizezi, mai ales în perioada imediată după naștere

Injecțiile hormonale ca metodă de contracepție după naștere

Injecțiile contraceptive conțin progesteron și îți pot oferi protecție de lungă durată, timp de câteva luni de la administrare. Le poți utiliza în anumite situații în perioada postpartum, în funcție de recomandarea medicului și de nevoile tale individuale
 

Metode contraceptive reversibile pe termen lung după naștere (LARC)

Dacă preferi să te protejezi împotriva sarcinilor fără intervenții frecvente sau administrare zilnică, dar preferi să ai și posibilitatea de a rămâne însărcinată din nou pe viitor, există metode care îți pot oferi protecție pentru perioade extinse și care sunt reversibile pe termen lung (LARC). Acestea se numără printre cele mai sigure opțiuni după naștere.

Steriletul ca metodă contraceptivă după naștere

Steriletul este un dispozitiv intrauterin mic, în forma literei T, pe care medicul îl introduce prin colul uterin, până în uter, pentru a preveni apariția unei sarcini. Acesta poate fi hormonal sau cu cupru, iar în funcție de mecanismul de acțiune îți poate oferi protecție contraceptivă între 3 și 10 ani.

Implantul contraceptiv ca metodă de contracepție după naștere

Implantul contraceptiv este o metodă hormonală de lungă durată care se introduce sub pielea brațului. Acestea eliberează constant o anumită cantitate de progesteron și îți poate oferi protecție contraceptivă timp de de până la 3 ani.

Eficiența foarte ridicată și faptul că nu necesită administrare zilnică se numără printre principalele beneficii ale implantului, iar faptul că fertilitatea revine rapid după îndepărtare constituie încă un avantaj important.

Metode contraceptive de barieră după naștere

Metodele de barieră previn sarcina pentru că blochează contactul dintre spermatozoizi și ovul. Nu conțin hormoni, ceea ce le face potrivite în perioada postpartum și sigure inclusiv în timpul alăptării.

Prezervativul masculin ca metodă contraceptivă după naștere

Una dintre cele mai utilizate metode contraceptive de barieră, prezervativul masculin se aplică pe penis înainte de contactul sexual și oferă protecție atât împotriva sarcinii, cât și împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. Un avantaj major al prezervativului masculin este că e ușor de găsit și foarte accesibil.

Prezervativul feminin ca metodă contraceptivă după naștere

Prezervativul feminin este o alternativă la cel masculin, care se utilizează intern. Trebuie doar să-l introduci în vagin înainte de contactul sexual, iar acesta creează o barieră între spermatozoizi și colul uterin pentru a preveni o nouă sarcină.

Diafragma ca metodă contraceptivă după naștere

Diafragma este un dispozitiv flexibil care acoperă colul uterin. Trebuie să o introduci în vagin înainte de contactul sexual și să o utilizezi împreună cu spermicide pentru a te proteja eficient de sarcină. Ține cont că după naștere, poate fi necesară ajustarea dimensiunii pentru o potrivire corectă.

Capul cervical ca metodă contraceptivă după naștere

O altă metodă contraceptivă de barieră pe care este recomandat să o folosești împreună cu spermicide, capul cervical este un dispozitiv mai mic, din silicon, care acoperă colul uterin și împiedică pătrunderea spermatozoizilor în uter. Trebuie doar să te asiguri că îl poziționezi corect astfel încât să funcționeze eficient.

Spermicidele ca metodă contraceptivă după naștere

Spermicidele sunt substanțe care distrug sau imobilizează spermatozoizii, disponibile sub formă de geluri, spumă sau ovule. Trebuie să le aplici înainte de contactul sexual, și în general să le folosești împreună cu alte metode de  barieră, precum diafragma sau capul cervical, astfel încât să te protejeze eficient.
 

Metode contraceptive permanente după naștere

Dacă nu îți mai dorești copii în viitor și ești sigură de acest lucru, există metode contraceptive permanente pe care le poți utiliza după naștere. Acestea implică intervenții medicale și sunt considerate metode definitive de contracepție, așa că deciziile sunt luate doar după o analiză atentă alături de medic.

Ligatura trompelor uterine ca metodă contraceptivă permanentă după naștere

Ligatura trompelor uterine este o procedură chirurgicală destinată femeilor care hotărăsc că nu-și mai doresc să rămână însărcinate, prin care trompele uterine sunt blocate sau secționate. Practic, această metodă împiedică întâlnirea spermatozoidului cu ovulul și oferă îți protecție permanentă împotriva sarcinii, fără a-ți afecta nivelurile hormonale sau ciclul menstrual.

Vasectomia partenerului ca metodă contraceptivă permanentă

Vasectomia este o procedură chirurgicală realizată la bărbați, care implică blocarea canalelor deferente și astfel previne eliberarea spermatozoizilor în spermă. Este o metodă sigură și eficientă, care nu afectează libidoul sau funcția sexuală a bărbatului.

Contracepția de urgență după naștere

Contracepția de urgență poate fi o soluție rapidă pentru a preveni sarcina după un contact sexual neprotejat, sau dacă metoda contraceptivă pe care ai utilizat-o a eșuat. Dar este important să o utilizezi cât mai rapid. Cu cât trece mai mult timp de la contactul sexual, cu atât eficiența ei scade.

Pilula de a doua zi ca metodă de contracepție de urgență după naștere

Pilula de a doua zi este una dintre cele mai utilizate metode de urgență. O poți folosi după un contact sexual neprotejat și este important să o administrezi cât mai curând pentru ca eficiența acesteia să fie cât mai ridicată.

Dar întotdeauna consultă medicul înainte, mai ales dacă alăptezi, pentru că acesta te va sfătui ce pilulă să alegi astfel încât să nu-ți afecteze producția de lapte.

Steriletul cu cupru ca metodă de contracepție de urgență după naștere

Și steriletul cu cupru poate fi utilizat ca metodă de contracepție de urgență. Medicul ar trebui să ți-l monteze în primele 5 zile după contactul sexual pentru a-ți oferi protecție ridicată împotriva sarcinii, după care îl poți purta în continuare ca metodă contraceptivă pe termen lung

Alegerea metodei potrivite de contracepție după naștere

Alegerea unei metode contraceptive după naștere nu este universală. Soluția potrivită pentru tine poate fi diferită de opțiunile ideale pentru alte femei și depinde de factori care țin de sănătate, stil de viață și planurile de viitor:

• Dacă alăptezi, deoarece unele metode hormonale pot influența lactația
• Istoricul tău medical, inclusiv eventuale afecțiuni sau contraindicații
• Preferințele tale personale (spre exemplu dacă preferi administrare zilnică, protecție pe termen lung, contracepție fără hormoni etc.)
• Dacă îți dorești o sarcină în viitor, pe termen scurt sau lung

Pe scurt, metoda contraceptivă cea mai potrivită este cea care te protejează eficient, dar îți asigură și confortul fizic și emoțional cât timp corpul tău încă se recuperează. Iar controlul ginecologic postpartum este esențial în tot acest proces pentru a lua cea mai bună decizie.

Avantajele planificării familiale după naștere

Conform datelor disponibile, între 32-65% dintre femeile aflate în perioada postpartum nu au beneficiat de planificare familială așa cum aveau nevoie în 2005 și 2013. Ca urmare, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat instrumentul digital Postpartum Family Planning Compendium pentru a sprijini deciziile informate privind contracepția în primele 12 luni postpartum și a preveni astfel sarcinile apropiate și neplanificate.

În funcție de propria stare de sănătate, de eventuale tratamente pe care le urmezi și de stilul tău de viață, planificarea familială atentă îți aduce o serie de beneficii importante pe termen lung pentru tine și pentru copilul tău:

• Permite organismului să se recupereze complet după sarcină și naștere
• Reduce riscurile asociate sarcinilor apropiate
• Ajută la planificarea responsabilă a familiei
• Contribuie la protejarea sănătății mamei și a copilului

Întrebări frecvente despre contracepția după naștere

Mai devreme sau mai târziu, după naștere este normal să ai întrebări legate de fertilitate, de reluarea vieții sexuale și de cum poți avea grijă de sănătatea ta și a copilului tău. Toate aceste întrebări i le poți adresa deschis medicului la primul consult postpartum, când puteți alege împreună și metoda contraceptivă potrivită pentru tine. Până atunci însă, vom răspunde celor mai frecvente întrebări mai jos pentru a-ți oferi informații utile privind contracepția după naștere.

Pot rămâne însărcinată dacă alăptez?

Da, este posibil. Alăptarea poate întârzia ovulația, dar nu oferă protecție completă întotdeauna, mai ales dacă nu îndeplinești condițiile metodei amenoreei lactaționale. Dacă nu alăptezi exclusiv la sân sau dacă frecvența dintre alăptări se rărește, riscul unei sarcini crește.

Ce metode contraceptive sunt sigure în timpul alăptării?

Prezervativele, steriletul cu cupru și metodele contraceptive doar cu progesteron sunt, în general, considerate sigure în timpul alăptării. Medicul te va sfătui să iei decizia potrivită pentru tine în funcție de nevoile individuale.

Când se poate monta steriletul după naștere?

Steriletul poate fi montat imediat după naștere sau la câteva săptămâni postpartum, în funcție de recomandarea medicului și de modul în care s-a recuperat organismul.

Ce metodă contraceptivă este cea mai eficientă după naștere?

Metodele reversibile pe termen lung, precum steriletul sau implantul contraceptiv, sunt printre cele mai eficiente deoarece nu depind de administrarea zilnică.

La cât timp după naștere poate apărea ovulația?

Ovulația poate apărea la scurt timp după naștere, chiar la 4-6 săptămâni, uneori înainte de prima menstruație. De aceea, apariția unei sarcini este posibilă chiar și fără semne evidente.

Când se poate relua viața sexuală după naștere?

De obicei, îți poți relua viața sexuală după controlul medical postpartum dacă medicul confirmă că vindecarea este completă și că nu există alte riscuri.

Pot lua anticoncepționale dacă alăptez?

Da, dar nu toate tipurile sunt potrivite în timpul alăptării. În general sunt recomandate pilulele care conțin doar progesteron, deoarece nu afectează semnificativ producția de lapte.

Este sigură pilula de a doua zi după naștere?

Poți utiliza pilula de a doua zi după naștere, însă este important să consulți medicul înainte și să alegi o variantă compatibilă cu alăptarea.

Ce metode contraceptive fără hormoni există după naștere?

Metodele de barieră precum prezervativele sau diafragma, steriletul cu cupru și metoda amenoreei lactaționale sunt opțiuni fără hormoni care pot reduce riscul de sarcină în perioada postpartum.

La cât timp după naștere este recomandată o nouă sarcină?

Medicii recomandă, în general, un interval de cel puțin 12-18 luni între sarcini pentru a-i acorda timp organismului să se refacă complet și pentru a reduce riscul complicațiilor.

Surse foto: Pexels.com