Lipsa menstruației este printre primele și cele mai evidente semne de sarcină. Când ești însărcinată, corpul nu mai elimină mucoasa uterină pe care a îngroșat-o tocmai pentru a susține dezvoltarea fătului.

Totuși, statisticile ne arată că 1 din 4 femei observă sângerări vaginale în timpul sarcinii chiar și în cazurile fără complicații. Cum este posibil și ce înseamnă să ai menstruație peste sarcină? Îți spunem totul în acest articol.

Ce înseamnă menstruație peste sarcină? 

Conform statisticilor, aproximativ 20-30% dintre femeile însărcinate au sângerări vaginale în timpul sarcinii. Sângerările pot fi ușoare, sau pot avea un flux mai abundent, cât să umple și să necesite schimbarea absorbantelor și tampoanelor. Din acest motiv, ele pot fi confundate ușor cu o menstruație.

Este posibilă menstruația peste sarcină?

Menstruația nu este posibilă în timpul sarcinii, chiar dacă ai impresia că ți-a venit. Sângerările sunt posibile, însă acestea nu provin din menstruație – fiziologic, este imposibil.

Menstruația apare atunci când corpul elimină un ovul, împreună cu endometrul (mucoasa uterină). În cazul unei sarcini, acest lucru nu se întâmplă deoarece ovulul se implantează în endometru, și acestea nu mai sunt eliminate prin sângele menstrual.

Așadar, dacă apar scurgeri vaginale cu sânge, acela nu va fi sânge menstrual – ci o sângerare provocată de alte cauze. La rândul lor, aceste cauze pot fi semne ale unor complicații, sau pot fi simptome normale care nu afectează creșterea și dezvoltarea fătului.

Diferența dintre menstruație și menstruație peste sarcină 

Menstruația este o funcție biologică normală prin care corpul elimină în fiecare lună sânge și țesut endometrial, atunci când ovulul nu a fost fecundat, nu s-a fixat în peretele uterin și nu există o sarcină. Acest tip de sângerare durează între 3 și 7 zile, este abundentă (este necesară utilizarea produselor menstruale pentru a evita pătarea) și poate fi însoțită de cheaguri sau crampe menstruale.

În cazul unei sarcini, ovulul este fecundat și implantat în peretele uterin, astfel încât menstruația nu este posibilă. Nu mai are loc altă ovulație, așa că “menstruația peste sarcină” se referă pur și simplu la o sângerare ce apare în timpul sarcinii. De regulă, aceste scurgeri în sarcină sunt de scurtă durată și nu sunt abundente (este suficient un absorbant zilnic pentru a evita murdărirea lenjeriei). Dacă sângerările sunt abundente, ar putea semnala anumite complicații și se recomandă vizita de urgență la medic.

Pe scurt, menstruația și sarcina se exclud reciproc. Dacă există o sarcină, înseamnă că nu există menstruație, și viceversa: dacă ai menstruație, înseamnă că nu ești însărcinată. Iar diferența principală dintre cele două tipuri de sângerări o constituie cauza.

Sângerările menstruale sunt provocate de eliminarea endometrului; sângerările în timpul sarcinii au la bază alte cauze, naturale sau îngrijorătoare, despre care vorbim mai în detaliu în următoarea secțiune.

Posibile cauze ale sângerărilor în timpul sarcinii 

Este adevărat că o sângerare abundentă poate semnala o problemă, dar nu întotdeauna sângerările în sarcină reprezintă un pericol. În realitate, multe dintre femeile care au observat scurgeri de sânge în timpul sarcinii au născut bebeluși sănătoși, fără complicații. Asta deoarece cauzele pot fi foarte diverse, și multe dintre ele sunt perfect normale.

Iată ce se află de multe ori în spatele sângerărilor din timpul sarcinii:

Sângerarea de implantare 

Aproximativ 1 din 3 femei observă o sângerare de implantare foarte devreme în sarcină, la aproximativ 10-14 zile de la concepție. Este o sângerare ușoară, asemănătoare spottingului, și este perfect normal să apară atunci când ovulul fertilizat se fixează în uter.

Mișcarea embrionului pentru a se implanta în mucoasa uterină, care este mai sensibilă, poate determina apariția unor sângerări. Acestea nu sunt abundente, dar pot dura între câteva ore și până la 3 zile, lăsându-ți impresia că ți-a venit menstruația.

Modificări hormonale care pot cauza spotting

Organismul unei femei însărcinate se confruntă cu schimbări hormonale majore. La fel cum astfel de modificări pot provoca sângerări între menstruații, o pot face și în timpul unei sarcini.

Creșterea constantă și semnificativă a nivelurilor de estrogen și progesteron pot cauza spotting în jurul săptămânilor 4-8 de sarcină. Mai poate exista și o scădere bruscă și temporară a nivelului de progesteron, care la rândul său să provoace ușoare sângerări.

Sângerări după contact sexual

Cu excepția cazurilor în care medicul recomandă abstinența, majoritatea femeilor își pot continua viața sexuală chiar și în timpul sarcinii, fără a afecta dezvoltarea fătului. Dar, pentru că țesuturile vaginale și cervicale au o sensibilitate crescută în această perioadă, pot să apară semne de spotting sau sângerări ușoare după contactul sexual.

Probleme de sănătate

Există și cauze mai puțin inofensive ale sângerărilor în timpul sarcinii, în general abundente și însoțite de alte simptome îngrijorătoare. De aceea este bine să discuți întotdeauna cu medicul, încă de la primele semne, pentru a depista din timp dacă există vreo complicație, înainte ca aceasta să pună în pericol sănătatea bebelușului sau a ta.

Printre problemele de sănătate care cauzează sângerări în timpul sarcinii se numără:

• Hematomul subcorionic: când apare o sângerare între placentă și peretele uterin
• O infecție: poate fi o infecție vaginală, urinară sau cu transmitere sexuală
• Sarcina ectopică: când ovulul se implantează în afara uterului; este o sarcină care nu poate fi dusă la termen și reprezintă o urgență medicală, deoarece poate pune în pericol viața mamei.
• Avortul spontan incipient: sângerarea vaginală este primul simptom al pierderii unei sarcini înainte de 12 săptămâni
• Placenta praevia: poziționare anormală a placentei, în partea inferioară a uterului, asociată riscului de apariție a sângerărilor vaginale, în special în a doua parte a sarcinii
• Dezlipirea de placentă: separarea placentei de uter înainte ca bebelușul să se nască
• Travaliu sau naștere prematură: dilatarea cervixului și contracțiile uterine pot provoca sângerări

Cum îți dai seama că ești însărcinată chiar dacă ai sângerări 

Majoritatea femeilor nu știu că sunt însărcinate până în săptămâna 13, mai ales dacă nu așteaptă o sarcină. Până și sângerarea de implantare poate fi confundată cu spotting sau menstruație. Așadar, cum știi că ești însărcinată chiar dacă ai sângerări vaginale?

Unul dintre primele semne că ești însărcinată este lipsa ciclului menstrual. Așa că fii atentă la acest aspect. Dacă apar sângerări, observă cât sunt de abundente și cât timp durează. Dacă nu ai nevoie să schimbi absorbantele atât de des, iar sângerarea se oprește după 1-2 zile, este posibil să nu fie menstruație, ci o sângerare de implantare.

De asemenea, poți fi atentă și la alte semne timpurii, printre care greața, oboseala, sensibilitatea la anumite mirosuri, urinările frecvente și sensibilitatea sânilor.

Cel mai sigur mod de a primi o confirmare rămâne prin intermediul testelor de sarcină și al ecografiilor. Acestea se bazează pe măsurători concrete pentru a stabili dacă ești sau nu însărcinată.

Când trebuie să mergi la medic când ai menstruație peste sarcină 

Pentru că este destul de dificil să deosebești o sângerare normală în sarcină de una îngrijorătoare, se recomandă vizita la medicul ginecolog încă de la primele semne. Acesta îți poate confirma dacă este vorba despre modificările normale din timpul sarcinii, sau dacă există o problemă îngrijorătoare.

Totuși, mergi de urgență la medic dacă:

• Ai sângerări abundente sau însoțite de cheaguri
• Sângele este roșu aprins și umple absorbantul
• Sângerările sunt însoțite de alte simptome, precum amețeală, leșin, crampe abdominale, febră, dureri puternice de stomac, dureri pelvine etc.

Întrebări frecvente privind menstruația peste sarcină 

Am stabilit: menstruația peste sarcină nu există. Corpul nu mai elimină sânge menstrual cu țesut endometrial după fixarea ovulului în uter.

Dar știm cât de derutante pot fi sângerările în timpul sarcinii și câte întrebări îți pot genera, așa că am încercat să-ți oferim cât mai multe răspunsuri în această secțiune:

Cât de frecvente sunt sângerările în timpul sarcinii?

Sângerările sunt observate frecvent în timpul sarcinii, în special în trimestrul 1, când apar sângerări de implantare sau specifice modificărilor hormonale. Statisticile estimează că aproximativ 1 din 4 femei observă o formă de sângerare sau spotting la un moment dat de-a lungul sarcinii.

Poate sângerarea de implantare să fie confundată cu menstruația?

Sângerarea de implantare poate dura doar câteva ore, sau până la 3 zile. Cu cât persistă mai mult, cu atât poți fi mai tentată să crezi că ți-a venit menstruația. Dar în general, sângerarea de implantare nu este la fel de abundentă și nu este însoțită de cheaguri sau crampe abdominale atât de puternice.

Un test de sarcină mai poate fi pozitiv dacă am sângerări?

Da. Testul de sarcină pentru acasă măsoară cantitatea de hormon hCG din urină, care crește atunci când ești însărcinată. Rezultatul testului nu va fi influențat de prezența sângelui.

Ce analize trebuie să fac dacă suspectez o sarcină, dar am sângerări?

Poți face un test de sarcină pentru acasă, sau poți merge la medic pentru a confirma dacă există o sarcină printr-un test de sânge sau printr-o ecografie.

Ce simptome ar trebui să mă îngrijoreze dacă sângerez în sarcină?

Dacă sângerarea este abundentă sau însoțită de cheaguri, dacă sângele este roșu aprins și ai nevoie să schimbi mai multe absorbante, sau dacă apar alte simptome îngrijorătoare (ex: amețeală, leșin, febră, dureri puternice etc.), fă urgent o vizită la medic. Acestea pot fi semne ale unei infecții sau ale unor complicații în sarcină, pe care este important să le depistezi din timp.

Sursa foto: Pexels.com