Menopauza ar trebui să fie o perioadă de tranziție, de creare a unui nou echilibru. Așa ni s-a spus, nu? Dar adevărul este că perioada menopauzei vine la pachet cu multe schimbări: unele așteptate, altele mai surprinzătoare. Apariția sângerărilor după instalarea menopauzei poate fi una dintre schimbările mai puțin așteptate.

Ce înseamnă sângerările în menopauză? Sunt normale? Sunt un semn de alarmă? Haide să înțelegem totul împreună. Iată de ce pot apărea sângerări după menopauză, și de ce este important să le discuți întotdeauna cu medicul tău.

Ce sunt sangerarile la menopauza? 

Sângerările la menopauză se referă la orice sângerare vaginală care apare după confirmarea menopauzei. Pot fi sângerări ușoare (spotting), sau pot fi sângerări abundente care necesită folosirea produselor menstruale.

Dacă ești la menopauză, ar trebui să discuți imediat cu medicul despre orice fel de sângerare pentru a identifica rapid cauza și a afla din timp dacă există motive de îngrijorare.

Cand este confirmata menopauza? 

Menopauza este perioada în care ciclul menstrual se oprește, iar menstruațiile dispar. Dar pentru că ultimele tale menstruații pot fi foarte neregulate, se pot opri și pot porni din nou la intervale de câteva luni, menopauza este confirmată doar atunci când au trecut 12 luni de la ultima menstruație.

Orice sângerare apărută după acest interval de timp este definită ca sângerare postmenopauzală și necesită atenție medicală.

Sangerari la menopauza - Cauze - Afectiuni asociate 

De cele mai multe ori, sângerările la menopauză sunt semne ale unor probleme minore. În doar 10% dintre cazuri, ele semnalează prezența cancerului.

Totuși, se recomandă vizita la medic în legătură cu orice fel de sângerare postmenopauzală, pentru a te asigura că nu suferi de afecțiuni grave și corpul tău este în siguranță. Printre cele mai frecvente cauze și afecțiuni asociate sângerărilor postmenopauză, se regăsesc:

• Vaginita atrofică (inflamarea și subțierea mucoasei vaginale, ca urmare a nivelului scăzut de estrogen)
• Subțierea mucoasei uterine
• Polipii uterini (excrescențe la nivelul uterului sau al cervixului, de obicei necanceroase)
• Hiperplazia endometrială (îngroșarea endometrului și posibila prezență a unor celule anormale, deseori ca rezultat al terapiei de substituție hormonală)
• Anomalii la nivelul colului sau uterului
• Cancerul endometrial

Sangerarile la menopauza sunt normale? 

Cu toate că de multe ori, sângerările nu au o cauză gravă și sunt mai degrabă provocate de factori inofensivi sau probleme care se tratează ușor, sângerările în menopauză nu sunt normale. Orice fel de sângerare, fie spotting, sângerări ușoare rozalii, maronii, sau sângerări abundente, sunt neobișnuite. Chiar și cele care apar doar de 1-2 ori.

Discută cu medicul specialist dacă observi vreodată astfel de sângerări după confirmarea menopauzei, pentru că pot fi semne ale unor afecțiuni. Este important ca medicul să recomande investigațiile necesare, să identifice cauza și să-ți prescrie din timp tratamentul potrivit.

Sangerari postmenopauza - Cum se stabileste diagnosticul? 

Pentru a determina cauza din spatele sângerărilor la menopauză, medicul ginecolog poate recomanda următoarele investigații:

• Examinarea vaginului și a colului uterin, precum și a cervixului.
• Testul Babeș-Papanicolau, pentru a identifica o posibilă prezență a unor celule anormale la nivelul cervixului.
• Ecografie transvaginală
• Biopsia endometrului sau a uterului, pentru colectarea și examinarea celulelor de la nivelul mucoasei uterine.

Pe lângă investigațiile propriu-zise, medicul îți va analiza și istoricul medical, adresându-ți întrebări despre cât timp a trecut de la ultima menstruație, dacă suferi de alte afecțiuni și ce tratamente urmezi.

Sangerarile la menopauza - Optiuni de tratament

Pentru că pot exista mai multe cauze în spatele sângerărilor vaginale la menopauză, tratamentul se va recomanda în funcție de afecțiunea care le-a cauzat. Se pot administra tratamente medicamentoase în cazul unor infecții, tratamente hormonale dacă sângerările au legătură cu scăderea nivelului de estrogen, sau tratamente chirurgicale în anumite situații specifice.

Tratament medicamentos 

Tratamentul medicamentos pentru sângerările postmenopauzale poate consta în:

• Antibiotice, dacă sângerarea este consecința a unei infecții.
• Estrogen, care se poate administra sub formă de pastile, creme sau ovule în cazul vaginitei atrofice.
• Progestin, care se poate administra sub formă de pastile, injecție, cremă sau un dispozitiv intrauterin, pentru tratarea hiperplaziei endometriale.

Tratament chirurgical 

În cazul unor afecțiuni mai severe, când tratamentul medicamentos nu funcționează eficient, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală:

• Histeroscopie, pentru diagnosticarea și tratarea polipilor uterini sau a altor excrescențe care provoacă sângerări.
• Dilatare și chiuretaj, care pot fi realizate odată cu histeroscopia pentru a îndepărta mucoasa uterină și conținutul uterului în cazul anumitor tipuri de hiperplazie endometrială.
• Histerectomie, efectuată în cazurile de cancer uterin, pentru îndepărtarea uterului și a cervixului.

Sangerari postmenopauza - Preventie  

Nu toate cauzele sângerărilor postmenopauză pot fi prevenite. Este dificil să previi, spre exemplu modificările hormonale sau afecțiunile care apar odată cu înaintarea în vârstă.

Ceea ce poți face, însă, este să implementezi obiceiuri sănătoase pentru a reduce riscul de probleme ginecologice și, automat, riscul de sângerări și alte simptome anormale după instalarea menopauzei.

Recomandari pentru sanatatea ginecologica la menopauza 

Folosește menopauza ca pe o ocazie pentru a face o prioritate din sănătatea ta intimă, și nu numai. Regândește-ți relația cu corpul tău și încearcă să-ți menții un stil de viață cât mai sănătos, pentru a evita apariția problemelor ginecologice sau de altă natură.

Încearcă să-ți modifici alimentația prin introducerea a cât mai multe alimente hrănitoare precum fructe, legume, surse de fibre și grăsimi nesaturate, pentru a susține echilibrul hormonal și sănătatea uterului.

Celelalte obiceiuri din stilul tău de viață contează în egală măsură. Activitatea fizică regulată, hidratarea, odihna și evitarea consumului de alcool sau tutun contribuie de asemenea la reducerea riscului de apariție a problemelor de sănătate.

Și, bineînțeles, ascultă-ți întotdeauna corpul. Mergi la fiecare control ginecologic de rutină. Discută cu medicul despre orice sângerare neobișnuită, încă de la primele semne. Urmează recomandările medicului și efectuează analizele și testele de screening: testul Babeș-Papanicolau, ecografia transvaginală, testele hormonale. Ai grijă de corpul tău, așa cum meriți.

Intrebari frecvente despre sangerarile la menopauza 

Pe final de articol, ne dorim să rămâi cu acest gând: menopauza nu este o pauză de la sănătatea ta. Este o nouă etapă a vieții, de a cărei frumusețe meriți să te bucuri.

Așa că dă-ți voie să pui întrebări și să cauți răspunsuri, să fii pregătită pentru orice situație. Pentru că ne dorim să-ți fim alături, ți-am pregătit mai jos câteva dintre cele mai frecvente întrebări despre sângerările la menopauză, împreună cu răspunsuri clare.

Este normal sa ai sangerari la menopauza? 

Nu. După confirmarea menopauzei (cel puțin 12 luni de la ultima menstruație), deși cauzele sunt adesea inofensive, orice sângerare vaginală este un semnal de alarmă și necesită atenție medicală.

Terapia de substitutie hormonala poate provoca sangerari la menopauza? 

Da, uneori terapia de substituție hormonală poate provoca sângerări vaginale, în special în primele luni de tratament. Dacă sângerările sunt abundente, persistă sau apar mai târziu, discută cu medicul tău. Acesta îți poate ajusta doza sau îți poate recomanda alt tratament.

Sangerarile la menopauza pot fi prevenite? 

Nu toate afecțiunile care pot cauza sângerări la menopauză pot fi prevenite. Dar un stil de viață cât mai activ și sănătos, o alimentație hrănitoare, odihna suficientă și controalele ginecologice regulate pot reduce riscul multor afecțiuni și complicații.

Cat de des trebuie facute controalele ginecologice la menopauza? 

De regulă, controalele ginecologice ar trebui făcute cel puțin o dată pe an, chiar și după instalarea menopauzei. Însă medicul îți poate recomanda controale mai frecvente în funcție de istoricul tău medical.

Exista tratamente naturiste eficiente pentru sangerarile la menopauza?

S-ar putea ca unele tratamente naturiste să ajute la ameliorarea simptomelor, însă acestea nu înlocuiesc controlul ginecologic. Dacă sângerările sunt provocate de o problemă de sănătate, este esențial să afli cauza exactă și să o tratezi corespunzător, la recomandarea medicului specialist.

Sursa foto: Pexels.com